Definitionen nosokomialer Infektionen für die
Surveillance im Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System
(KISS-Definitionen):
• Nationales Referenzzentrum für Krankenhaushygiene (NRZ), Internet: http://www.nrz-hygiene.de
• Robert Koch-Institut, Berlin, Internet: http://www.rki.de
Harnweginfektionen
D 1 Symptomatische Harnweginfektion
muss dem folgenden Kriterium entsprechen:
▶ Mindestens eine Urinkultur ≥ 105 Kolonien/ml Urin mit nicht mehr als zwei Spezies von Mikroorganismen
und Patient hat mindestens eines der folgenden Symptome:
-
Fieber (> 38 °C)
-
suprapubisches Spannungsgefühl (ohne andere Ursache)
-
Schmerzen oder Spannungsgefühl im costovertebralen Winkel (ohne andere Ursache)
-
Harndrang (nur bei Patienten ohne transurethralen Harnwegkatheter)
-
erhöhte Miktionsfrequenz (nur bei Patienten ohne transurethralen Harnwegkatheter)
-
Dysurie (nur bei Patienten ohne transurethralen Harnweg-katheter)
D 2 Asymptomatische Bakteriurie mit sekundärer Sepsis
muss dem folgenden Kriterium entsprechen:
▶ Mindestens eine Urinkultur mit ≥ 105 Kolonien/ml Urin mit nicht mehr als zwei Spezies von Mikroorganismen
und Patient hat keine Symptome einer Harnweginfektion:
-
kein Fieber
- kein suprapubisches Spannungsgefühl (oder andere Ursache hierfür)
- keine Schmerzen oder Spannungsgefühl im
costovertebralen Winkel (oder andere Ursache hierfür)
- kein Harndrang
- keine erhöhte Miktionsfrequenz
- keine Dysurie
und Nachweis mind. eines der in der Urinkultur nachgewiesenen Erregers in einer Blutkultur
D 3 Sonstige Infektionen der ableitenden Harnwege
(Nieren, Ureter, Blase, Urethra oder retroperineal / perinephritisches Gewebe)
müssen
eines der folgenden Kriterien erfüllen:
▶ Nachweis von Erregern in kulturellen oder
nicht-kulturellen Verfahren aus Sekret (nicht Urin) oder Gewebe der
betroffenen Region isoliert, welche zum Zweck der Diagnose oder
Behandlung entnommen wurde/n
▶ Abszess oder sonstiges Zeichen einer Infektion
während einer direkten Untersuchung, einer Operation oder durch
histopathologische Untersuchung festgestellt
▶ Mindestens
eines der folgenden Anzeichen:
- Fieber (> 38 °C)
- lokalisierter Schmerz oder Berührungsempfindlichkeit der betreffenden Stelle
und mindestens eines der folgenden Anzeichen:
- Eitrige Sekretion von der betroffenen Stelle
- Kultureller Nachweis von ätiologisch in
Frage kommenden Erregern im Blut und radiologischer Hinweis auf
Infektion (z. B. Ultraschall, CT, MRT, Szintigraphie)