Clavien-Dindo-Klassifikation:
Grad I = Jede Abweichung vom normalen postoperativen Verlauf ohne
Notwendigkeit pharmakologischer Behandlung oder chirurgischer,
radiologischer, endoskopischer Intervention. Erlaubte
Behandlungsoptionen: Medikamente wie: Antipyretika, Analgetika,
Diuretika, Elektrolyte; Physiotherapie; in diese Gruppe fallen
ebenfalls Wundinfektionen, die am Patientenbett eröffnet werden.
Grad II = Notwendigkeit pharmakologischer Behandlung mit anderen als bei Grad I erlaubten Medikamenten.
Grad III = Notwendigkeit chirurgischer, radiologischer oder endoskopischer Intervention:
Grad IV = Lebensbedrohliche Komplikation (inklusive
zentralnervöser Komplikation), die Behandlung auf der
Intensivstation notwendig macht
Grad V = Tod des Patienten
“Grad IV nach Clavien-Dindo und nicht (nur) aufgrund von
Dialysenotwendigkeit (lebensbedrohliche Komplikation)” ist dann
anzugeben, wenn eine Komplikation nach Grad IV dokumentiert werden
muss, die nicht ausschließlich aufgrund einer
Dialysenotwendigkeit vorliegt.
“Grad IV nach Clavien-Dindo ausschließlich aufgrund von
Dialysenotwendigkeit (lebensbedrohliche Komplikation)” ist nur
dann zu dokumentieren, wenn ausschließlich aufgrund einer
Dialysenotwendigkeit Grad IV dokumentiert werden muss.
Bei mehreren aufgetretenen Komplikationen ist immer die schwerwiegendste anzugeben.
Die detaillierte Klassifikation wurde von Dindo et. al 2004 in Annals of Surgery publiziert:
Dindo D, Demartines N, Clavien P-A. Classification of Surgical
Complications: A New Proposal With Evaluation in a Cohort of 6336
Patients and Results of a Survey. Annals of Surgery.
2004;240(2):205-213. doi:10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.